تقييم وتشخيص الصدمة في الكلاب والقطط
الصدمة واحدة من الأحداث المنهجية التي يخشى الطبيب البيطري من مواجهتها. هنا نصف بعضًا من أكثرها شيوعًا في عيادة الحيوانات الصغيرة. 
مكتوب ومدقق من قبل الطبيب البيطري إيريكا تيرون غونزاليس في 07 يونيو 2020.
اخر تحديث: 07 يونيو 2020
تشمل الصدمة في الكلاب والقطط مجموعة من المتلازمات التي تتميز بوجود علامات إكلينيكية شديدة. إنها حالة مهددة للحياة تحدث عندما لا تتلقى الخلايا ما يكفي من تدفق الدم. هذا هو موضع تقدير لأنه هناك تغيرات في المزاج أو معدل ضربات القلب أو جودة النبض.
يعني عدم كفاية تدفق الدم أن الخلايا والأعضاء لا تتلقى ما يكفي من الأكسجين والعناصر الغذائية لتعمل بشكل صحيح.
يهدف العلاج بالصدمة إلى منع تلف الخلايا من التقدم وتعزيز الشفاء عن طريق تحسين نضح الأنسجة. يتم تقدير نجاح العلاج بتحسينه العلامات السريرية وتطبيع المعلمات المتغيرة.
تقييم وتشخيص الصدمة في الكلاب والقطط
الأحداث التي يمكن أن تسبب صدمة جهازية تفعل ذلك عن طريق تقليل:
- قدرة الدم على حمل الأكسجين إلى الخلايا ؛
- حجم الدورة الدموية
- قدرة القلب على ضخ الدم
- o قدرة الجهاز القلبي الوعائي على الحفاظ على تناغم مناسب في جدران الأوعية الدموية.
أنواع الصدمة في الكلاب والقطط
صدمة نقص حجم الدم
تحدث صدمة نقص حجم الدم عندما يؤدي فقدان حجم الدم المنتشر إلى انخفاض حاد في تروية الأنسجة. لعلاجه ، عادة ما يستخدم تضيق الأوعية, تحسين العائد الوريدي وإعادة توزيع تدفق الدم إلى المناطق الأساسية.
تأثير تعويض مضيق الأوعية هو نضح المناطق الحيوية (القلب والدماغ بشكل رئيسي) ولكن الحرمان من مناطق أخرى ، مثل الطحال.
أثناء صدمة نقص حجم الدم ، تعاني العديد من الخلايا من نقص التروية ، أي عدم وجود الدم الشرياني. تطلق هذه الخلايا وسطاء التهابية ، مما قد يتسبب في مزيد من الضرر للخلايا. لذلك ، فإن تضيق الأوعية هو حل قصير المدى لإنقاذ الحياة. لكن من الضروري استعادة الحجم الطبيعي لجهاز الدورة الدموية قبل حدوث موت الخلايا الهائل الذي لا رجعة فيه.
صدمة رضحية
في حالة الصدمة ، تحدث الصدمة عادة بسبب نزيف (خارجي أو داخلي). وهذا يعني أنه بطريقة ما يمكن أن يكون شكلاً آخر من أشكال صدمة نقص حجم الدم. صحيح أن تلف الأنسجة الواسع يمكن أن يسبب أيضًا تلفًا كافيًا للشعر مما يؤدي إلى خسارة كبيرة في التروية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يثبط الألم استجابة مضيق الأوعية ، وهو ما يحل المشكلة. من خلال تنشيط الاستجابة الالتهابية ، يستجيب الجهاز المناعي عن طريق زيادة تدفق الدم. لماذا? لأنه يحتاج إلى تعزيزات لحفظ الخلايا التالفة.
صدمة غير عادية في الكلاب والقطط: الانسداد
قد يحدث التروية غير الكافية للأنسجة بسبب إعاقة تدفق الدم داخل الأوعية الدموية. لكي تعتبر صدمة ، يجب أن تسبب عجزًا كليًا في إمداد الأنسجة بالأكسجين. ولهذا يجب أن يحدث هذا الانسداد في وعاء دموي قريب من القلب.
على الرغم من ندرتها في الطب البيطري ، يمكن أن تظهر الصدمة الانسدادة في الحيوانات المصابة بالانصمام الخثاري الرئوي أو الانصباب التأموري. هذا هو ، مع ضعف الدورة الدموية الرئوية أو القلب.
صدمة قلبية
إذا فشلت وظيفة ضخ القلب ، تحدث صدمة قلبية. مثال على ذلك هو اعتلال عضلة القلب الضخامي في القطط. الحيوانات التي تعاني منها لها أغشية مخاطية شاحبة ونبضات ضعيفة نتيجة خلل في وظائف القلب.
أخيرًا ، الصدمة التوزيعية
تتميز هذه الصدمة بفقدان توتر الأوعية الدموية. أي عدم قدرة الأوعية الدموية على الاستمرار في نقل الدم عبر الجسم بشكل صحيح. الصورة السريرية هي صورة توسع الأوعية.
في إطار هذه الصدمة ، يتم التفكير أيضًا في:
- الصدمة الإنتانية: الإنتان هو الاستجابة الالتهابية الجهازية للعدوى الشديدة التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات أو الفطريات أو السموم.
- صدمة الحساسية: الحساسية المفرطة / الحساسية هي شكل من أشكال الاستجابة المناعية المبالغ فيها لمسببات الحساسية التي يتعرف عليها الجسم كمستضد. إنه تفاعل هائل لفرط الحساسية.
صورة سريرية شديدة
يعد ظهور أي صدمة جهازية علامة على أن علم الأمراض أصبح معقدًا. لذلك ، عمليًا ، يمكن لأي مرض شديد الخطورة أن يؤدي إلى ظهور هذه الأعراض.
من الأفضل أن تكون مستعدًا ومعرفة خصوصياتها لتتمكن من اكتشافها في الوقت المناسب ، وبمجرد تحديدها, تكون قادرة على معالجتها لتقليل الضرر الذي لا يمكن إصلاحه.
